Болезненная овуляция – норма или заболевание
Боли в середине цикла, овуляторный синдром – имеет место у каждой пятой женщины.
Mittelschmerz (боли в середине цикла) описывались в медицинской периодике еще в 1940г.г.
Как может проявляться овуляторный синдром?
Во время овуляции женщина может ощущать тупую, внезапную острую или спазмирующую боль в нижней части живота. При этом болезненные ощущения могут быть локализированы справа или слева — в зависимости от того, в каком яичнике происходит овуляция.
Боли могут распространяться в поясничную область, крестец или пах и усиливаться при активной физической нагрузке, резкой смене положения тела и половом акте. В эти дни болевым ощущениям могут сопутствовать (или появляться самостоятельно) необильные кровянистые выделения из половых путей.
Кроме того, некоторые женщины испытывают слабость, редко может возникать тошнота и даже рвота.
У одних женщин боли могут сопровождать каждую овуляцию, у других – возникать иногда.
Длительность болей может варьировать от нескольких минут до 24 часов, но не более. Это одна из особенностей, отличающая «овуляторный синдром – не болезнь» от гинекологических заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза), проявляющихся болями.
С чем связаны боли и мажущие выделения в середине цикла?
Причинами возникновения болей в период овуляции считают:
- повреждение стенки яичника в момент овуляции
- раздражение внутренней оболочки живота, возникающее вследствие заброса небольшого количества крови из лопнувшего фолликула в полость малого таза.
- низкий болевой порог. Большинство женщин способны легко переносить неприятные симптомы, но иногда гиперчувствительность может спровоцировать субъективные болевые ощущения.
Причиной незначительных кровянистых выделений является резкое изменение уровней половых гормонов, сопровождающее овуляцию.
Болезнь или нет и что с этим делать?
Возникает закономерный вопрос: «Если овуляция физиологический процесс, почему ее сопровождают боли?»
По непонятной задумке природы у женщин болевые ощущения часто сопровождают многие физиологические (менструации, роды) процессы.
Болевые ощущения связаны с участием в таких событиях как менструация и овуляция воспалительных веществ (цитокинов) и спазмом мелких сосудов. Особенности обмена провоспалительных цитокинов, а также индивидуальная чувствительность к боли объясняют то, что одни женщины вовсе не ощущают овуляцию, а другие в определенный период жизни испытывают в этот период значительный дискомфорт.
В случае с овуляторным синдромом грань между нормой и заболеванием весьма тонкая.
Чтобы ответить на вопрос являются ли боли в середине цикла проблемой требующей лечения необходимо провести обследование. Ценную информацию в этом случае дает УЗИ органов малого таза, позволяющее опытному специалисту с высокой точностью определить наличие или отсутствие таких вероятных причин болей как эндометриоз, воспалительные опухоли малого тазе, спаечная болезнь органов малого таза, функциональные кисты яичников, опухоли, аномалии развития половых органов и другие.
По индивидуальным показаниям гинеколог может назначить микробиологические и гормональные исследования.
Итак, если гинекологические заболевания исключены – это овуляторный синдром.
Если боли, сопровождающие овуляцию, носят умеренный характер, как правило нет необходимости в лечении.
Если боли, сопровождающие овуляцию, ограничивают жизненную активность, гинеколог поможет Вам найти наиболее подходящее для Вас в данный жизненный период лечение (обезболивающие препараты и другие варианты).
Так нужно ли идти к гинекологу при периодических или систематических болях в середине цикла? – Однозначно ДА!
Как уже было сказано, овуляторный синдром – диагноз исключения: нужно провести обследование, чтобы убедиться, что причиной болей не является гинекологическая патология.
Опыт наших специалистов показывает, особенно при выраженном болевом синдроме, тщательное обследование с использованием современных аппаратов УЗИ, реже гистероскопии позволяет выявить ранее не диагностированные проблемы: эндометриоз, связанный или не связанный с ним спаечный процесс в малом тазу, редкие аномалии развития половых органов.
Более того, наш опыт работы с женщинами с овуляторным синдромом показывает, что при отсутствии эндометриоза, спаек и других морфологических проблем, частой причиной болей является гормональный дисбаланс, коррекция которого приводила к значительному улучшению качества жизни пациенток.
Влияет ли овуляторный синдром на возможность забеременеть?
Нет данных о том, что боли в середине цикла снижают фертильность или оказывают негативное влияние на беременность.
Можно ли использовать боли, связанные с овуляцией для определения фертильных дней?
Только в сочетании с другими признаками (изменения цервикальной слизи, метод безопасных дней, базальная температура) и только при регулярном менструальном цикле.
Если болей больше нет, это значит, что прекратились овуляции?
Вовсе нет, если сохраняется регулярный цикл. Скорее всего, благодаря каким-то изменениям в организме прекратились боли.
Боль в середине цикла — Общие сведения, Причины возникновения. Томск
Общие сведенияБоль в середине цикла наблюдается примерно у каждой пятой женщины, и обычно начинаются за две недели до начала менструации в нижней части живота, прямо внутри тазовой кости. Причины этих болей могут быть разными, они не всегда говорят о серьезных нарушениях, но являются сигналом для женщины обратить внимание на здоровье.
Причины боли в середине цикла
Боли в середине цикла появляются в результате небольшого кровотечения из яичника в середине цикла. Это кровотечение, хотя оно позже и абсорбируется, вызывает раздражение на брюшной стенке, и это является причиной боли. Степень болезненности зависит от организма и степени кровотечения.
Другим фактором раздражения может стать расстояние между яичником и брюшной стенкой женщины. Одним из успокаивающих моментов является то, что болезненная овуляция не провоцирует появления других гинекологических заболеваний.
В любом случае, боль при овуляции это физиологическое явление, связанное с особенностями устройства женской репродуктивной системы. Патологией такие боли обычно не являются.
Боль обычно возникает в середине менструального цикла при регулярном 28-днейвном цикле на 14-й день от начала менструации. Она локализуется с правой либо левой стороны внизу живота, причем в разные циклы сторона может меняться (это связано с тем фактом, что правый и левый яичники могут функционировать по очереди).
Боль имеет достаточно характерные признаки, так что женщины, знакомые с ней, узнают типичные ощущения уже в середине цикла. Как правило, боль длиться недолго: от нескольких минут до нескольких часов, хотя иногда она может не проходить в течение целого дня. Это может быть острая, тупая боль, которая мешает полноценно функционировать в социуме. Как правило, ощущения в середине цикла скорее вызывают беспокойство, чем заставляют мучаться от боли: её интенсивность невелика.
Прежде всего, гинеколог должен убедится, что боль действительно связана с овуляцией. Для этого он проводит осмотр пациентки и, при необходимости, направляет женщину на дополнительные анализы. Неоюходимо отмечать в календарике первые дни менструации и дни, когда возникает боль, чтобы помочь гинекологу поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
В случае подтверждения диагноза межменструальной боли, связанной с овуляцией, врач может предложить использовать оральные контрацептивы, подавляющие овуляцию. Если для Вас актуален вопрос контрацепции, прием этих лекарств позволит решить сразу две задачи — контроль деторождения и избавление от боли. В любом случае, выбор за вами. Возможно также принимать обезбаливающие средства, пить травяные чаи, отлежаться дома в трудный период, однако каждый выбирает приемлимый для себя вариант.
Необходимо помнить, что вовсе не любая боль в середине цикла связана с овуляцией.
Боль может быть первым признаком серьезного заболевания, например аппендицита. Важная причина посетить своего гинеколога — высокая интенсивность боли в середине цикла: в такой ситуации врач может посоветовать наиболее эффективные средства лечения.
Почему у вас болит ягодица во время месячных?
Боль в ягодицах во время месячных, честно говоря, самая ужасная. Если вы испытываете боль в ягодицах во время менструации, добро пожаловать в клуб неохоты. Нет, ты не один такой, и нет, тебе это тоже не приснилось. Для некоторых людей это время месяца буквально вызывает головную боль, говорит Келли Каспер, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Университета здравоохранения Индианы. Но почему во время менструации возникает боль в ягодицах? И можно ли что-то сделать, чтобы от него избавиться? Продолжайте читать, чтобы узнать.
Что такое периодическая боль в ягодицах? | Причины периодической боли в ягодицах | Период лечения боли в ягодицах | Когда обратиться к врачу
Что такое периодическая боль в ягодицах?
Боль в ягодицах во время менструации означает, что вы испытываете боль, спазмы или другие виды дискомфорта в какой-либо части ягодиц, когда вы также находитесь в период кровотечения во время менструального цикла.
Но здесь стоит признать, что, как вы скоро увидите, существуют разные типы болей в ягодицах, которые вы можете испытывать во время менструации. Поэтому важно знать немного больше о фактической анатомии ягодиц, чтобы лучше понять, что может происходить.
Ваши ягодицы, или ягодицы, если хотите, состоят из больших мясистых мышц, которые, очевидно, располагаются ниже бедер и выше бедер. В частности, нужно знать три ягодичные мышцы: большую ягодичную, среднюю и малую ягодичные 1 . Вместе эти мышцы могут помочь вам делать все, от сидения и бега по новой тропе до подъема по лестнице, чтобы не пропустить важную встречу.
Но есть еще одна важная часть ягодиц, которая может испытывать боль: анус и прямая кишка. Анус – самый нижний конец пищеварительного тракта 2 . Это один из основных путей, по которым ваше тело избавляется от отходов. В данном случае это происходит в виде стула. Анус соединяется с прямой кишкой или конечным отделом толстой кишки.
Наверх.
Причины менструальной боли в ягодицах
Мышечное напряжение
Судороги, отек матки и вздутие живота являются распространенными симптомами менструации. К сожалению, они также могут давить на ваши ягодичные мышцы — те, что образуют ягодицы. Когда нарастает достаточное напряжение, мышцы могут спазмироваться, вызывая боль в пояснице, тазу и ягодицах. Это также может вызвать у вас желание помочиться, — рассказывает SELF Элизабет Кавалер, доктор медицинских наук, клинический доцент урологии в Медицинском колледже Вейла Корнелла и директор отделения урогинекологии в больнице Ленокс Хилл.
Боль в ягодицах в дни менструации может быть особенно распространена, если матка наклонена к спине, говорит Кристин Херде, доктор медицинских наук, заместитель председателя акушер-гинекологии в CareMount Medical в Нью-Йорке. Нервы соседних частей тела связаны между собой, поэтому боль, исходящая из одного места, может ощущаться в другом. У большинства людей матка наклонена вперед, поэтому они чувствуют судороги матки в животе.
Но если ваш наклоняется в обратном направлении, что встречается реже, но нормально, вы можете почувствовать судороги в спине или ягодицах.
Сильная боль в ягодичных мышцах также может указывать на эндометриоз. В первую очередь считается, что это состояние возникает, когда слизистая оболочка эндометрия (матки) начинает расти на других органах за пределами матки, говорит Кристин Гревес, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог из больницы Винни Палмер для женщин и младенцев. Некоторые школы считают, что причиной эндометриоза является не та ткань, а немного другой тип. В любом случае, эти поражения могут кровоточить и вызывать ужасную боль как во время менструации, так и вне ее. Если эта своенравная ткань растет рядом с нервом, связанным с ягодицами, например, с седалищным нервом, вы можете почувствовать боль в мышцах ягодиц.
Другая возможная проблема, лежащая в основе болей в мышцах ягодиц, связана с увеличением матки из-за миомы 3 . Фибромы — это доброкачественные новообразования в матке, которые могут развиваться в детородном возрасте.
Фибромы могут привести к тому, что матка давит на спину или ягодицы. Фибромы не всегда вызывают симптомы. Но иногда они могут очень усложнять жизнь изо дня в день. Симптоматические миомы могут вызывать необычно сильное кровотечение (во время или вне менструации), боль в животе, боль во время секса, проблемы с мочеиспусканием, запоры, бесплодие и многое другое.
Анальные проблемы
Анальная боль также может потенциально указывать на эндометриоз, говорит акушер-гинеколог Эйми Д. Эйваззаде, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог и научный сотрудник Американского колледжа акушерства и гинекологии. Очаги эндометриоза иногда располагаются на срамном нерве, который распространяется по всему тазу. При раздражении этот нерв вызывает стреляющую боль в кожу вокруг ануса, которая усиливается во время менструации.
5 малоизвестные симптомы менструального цикла
Периодическая боль является распространенным симптомом менструального цикла, которым страдают около 70% молодых женщин, но это далеко не единственный симптом.
Вот пять малоизвестных симптомов, связанных с менструальным циклом, и то, что происходит в вашем организме, чтобы их вызвать.
Читать далее: Рассматриваете возможность использования ЭКО для рождения ребенка? Вот что вам нужно знать
1. Нарушения работы кишечника (менструальные стулья)
Некоторые люди испытывают нарушения в работе кишечника перед менструацией, что обычно проявляется в виде диареи.
Это происходит потому, что во время менструации в организме выделяются особые химические вещества, называемые простагландинами. Простагландины помогают матке сокращаться, что помогает вытолкнуть менструальную кровь из матки во влагалище, чтобы она могла покинуть тело.
Когда у вас возникают менструальные боли (особенно если у женщины эндометриоз), активируется нерв в спине, называемый ганглием задних корешков.
Это может вызвать ряд симптомов, включая боль в спине.
Этот же процесс может сделать кишечник чувствительным, что может привести к боли в кишечнике или синдрому раздраженного кишечника и способствует изменениям в работе кишечника, таким как диарея или запор.
2. Колющие боли
Иногда начало менструации может сопровождаться колющими болями в ногах, животе или ягодицах.
У некоторых эта боль может простреливать влагалище или задний проход.
Это связано со судорогами, которые возникают, когда в организме выделяются простагландины и активируется нерв в спине (ганглий задних корешков).
Это может вызвать спазм мышц тазового дна (группа мышц в нижней части таза, которая поддерживает мочевой пузырь, кишечник и матку).
Посещение физиотерапевта по тазовому здоровью и обучение расслаблению этих мышц может помочь справиться с этим типом боли.
3. Усталость
Обычно во время менструации вы чувствуете себя немного уставшим. Но для некоторых людей это может выходить за рамки обычной усталости.
Недавний опрос 42 879 женщин показал, что около 70% испытывают этот симптом. Его часто описывают как ощущение «истощения», «опустошения», «усталости», «вялости», «усталости» и/или «слабости».
Усталость может быть связана с ощущением боли в головном мозге. Мы можем измерить изменения в мозге, когда люди испытывают тазовую боль. Постоянная передача болевых сигналов в мозг вызывает эти изменения, что приводит к крайней усталости, а иногда к головным болям и тошноте.
Правильный режим сна, физические упражнения и правильное питание помогут справиться с усталостью.
4. Боль при овуляции
Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника.
В это время уровень эстрогена высок, и клетки шейки матки вырабатывают много прозрачной водянистой слизи (поэтому появление очень прозрачной водянистой слизи в это время является признаком приближения овуляции).
Большинство людей чувствуют себя довольно хорошо, когда у них высокий уровень эстрогена. Но когда фолликул, в котором находится яйцеклетка, становится больше перед овуляцией, давление фолликула и его высвобождение могут вызвать боль. Эту овуляционную боль иногда называют mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль».
Может ощущаться как острая, относительно непродолжительная колющая боль в нижней части живота с одной стороны.
5. Изменения настроения
От 50% до 70% женщин, у которых менструация, испытывают изменения в своем настроении перед менструацией или во время нее.
Но у 1-5% людей воздействие на настроение может быть более серьезным и может быть связано с состоянием, называемым предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).
Это происходит, когда за неделю до менструации у людей возникают серьезные изменения настроения, тревога или депрессия, которые обычно улучшаются в течение нескольких дней после начала менструации.
Когда следует обратиться к врачу?
Симптомы сильно различаются у разных людей, существует огромный диапазон «нормальных», и может быть сложно решить, когда обратиться к врачу. Но стоит поговорить с врачом общей практики, если:
менструальные боли мешают повседневной деятельности, такой как работа, учеба или уход за больными
боль, связанная с вашим циклом, сильная или меняется
вам трудно ходить в туалет, возникает боль при мочеиспускании или дефекации или у вас меняется характер стула
вы чувствуете себя эмоционально или умственно перегруженным
вы испытываете тазовую боль в другое время (вне менструации).
Тяжелые симптомы могут быть связаны с такими состояниями, как эндометриоз.