Страница не найдена
- Спецпредложения
- Вентиляторы
- Выключатели автоматические
- Выключатели типа А 37-90
- Выключатели типа ВА 51-39
- Выключатели типа ВА 50-41
- Выключатели типа ВА 50-43 1600А
- Выключатели типа ВА 50-43 2000А
- Выключатели типа «Электрон»
- Выключатели старого типа АВМ
- ВА 57-31
- ВА 57-35
- Выключатели путевые
- Тип ВПК
- Тип ВП
- Тип КУ
- Тип KZ (TZ)
- Другие
- Тип AZ
- Высоковольтное оборудование
- Предохранители высоковольтные
- Патроны к предохранителям
- Изоляторы
- Диоды лавинные
- Диоды
- Кабели и провода
- Кабель медный гибкий
- Кабель медный силовой
- Кабельмедный силовой негорючий
- Провод медный
- Провод медный гибкий
- Кабель медный (Еростандарт)
- Провод соединительный
- Провод медный установочный
- Провод медный установочный гибкий
- Кабель силовой алюминиевый
- Провод алюминиевый установочный
- Кабель контрольный
- Катушки
- К электромагнитам
- К контакторам
- К пускателям
- Контакторы
- Контакторы ТКЕ
- КМ
- Крановое оборудование
- Блоки резисторов
- Краны тормозные
- Магниты тормозные
- Прочее крановое оборудование
- Коммутация
- Тумблеры
- Кнопки
- Микропереключатели
- Посты управления
- Разъемы
- Лампы
- Кинескопы
- Генераторные
- Модуляторные
- Тиратроны
- Лампы ртутные
- Специальные
- Манометры
- Паяльники
- Предохранители
- Приборы электроизмерительные
- Ваттметры, фазометры
- Измерители уровня шума
- Клещи токоизмерительные
- Мегаомметры / Омметры
- Мультиметры
- Преобразователи Е842-Е858
- Приборы самопишущие
- Тестеры
- Частотомеры
- Другие приборы
- Лабораторные приборы
- Пускатели
- Реле
- Реле времени
- Реле промежуточные
- Реле температуры
- Реле контроля скорости
- Реле контроля фаз
- Реле фотоэлектрические
- Реле указательные
- Сигнальная арматура
- Светодиоды в корпусе серии AD
- Светоарматура АМЕ
- Коммутаторные лампы СКЛ
- Табло сигнальные
- Счетчики
- Тиристоры
- Трансформаторы
- ОСМ
- АОСН
- ТСЗИ
- ТПП (звоните)
- Прочие трансформаторы
- Электрогидротолкатели
- Электрообогреватели
- Воздушные ТЭНы
- Тепловые пушки
- Электропечи ПЭТ
- Шунты
- Щитовые приборы
- Переменного тока
- Постоянного тока
- Электромагнитные муфты
- Щёткодержатели
- Электробезопасность (средства)
- Электродвигатели
- Асинхронные типа АВ
- Асинхронные ДАТ,ДАК,КД,ДАО
- Электромагниты
- МИС
- ЭМИС
- ЭМ
- ЭД
- Фонари
- Справочная информация
- ОСМ
- Расшифровка климатических исполнений
- Расшифровка индекса защиты «IP»
- Таблица замены тиристоров низкочастотных
- Таблица замен реле
- Коаксиальный кабель
- Динамика курса рубля
- Замена отечественных датчиков
- ОСМ Т
- Перечень приборов, снятых с производства
- Перечень приборов, снятых с производства — тестеры
- КУ-123
- Конструктивное исполнение по способу монтажа
- МИС
- Таблица замены приборов
- Список взаимозаменяемых приборов Ц4****
- Резисторы мощные
- Разъёмы
- Электромагниты
- МИС
- ЭМИС
- ЭМ
- Резисторы
- Сирены,звонки,оповещатели
ТЕХПРИБОР
——————
new tehpribor. su — создание интернет-магазина, веб-студия Мегагрупп
Copyright © 2010
Москва (495) 225-50-26 С-Пб (812) 407-21-39
Погода в Пае сегодня, прогноз погоды Пай на сегодня, Прионежский район, Республика Карелия, Россия
GISMETEO: Погода в Пае сегодня, прогноз погоды Пай на сегодня, Прионежский район, Республика Карелия, РоссияПерейти на мобильную версию
Сейчас
5:04
+12 54
По ощущению +12 54
Ср, 28 июня
Сегодня
+1152
+2577
Чт, 29 июня
Завтра
+1152
+2475
0,2 мм
Ср, 28 июня сегодня
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
Температура воздуха, °CF
+1355
+1152
+1457
+2272
+2577
+2577
+2577
+2068
Температура по ощущению, °CF
+1355
+1152
+1457
+2373
+2577
+2577
+2577
+2170
Средняя скорость ветра, м/cкм/ч
Порывы ветра, м/cкм/ч
Направление ветра
Пыльца берёзы, баллы
Пыльца злаковых трав, баллы
Пыльца амброзии, баллы
Осадки в жидком эквиваленте, мм
Выпадающий снег, см
Высота снежного покрова, см
—
—
—
—
—
—
—
—
Погода на дорогах
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Нет данных
Давление, мм рт. ст.гПа
748997
747996
747996
747996
747996
746994
746994
746994
Относительная влажность, %
93
94
95
63
47
44
44
65
УФ-индекс, баллы
3
5
7
6
4
2
Геомагнитная активность, Кп-индекс
Оставить отзыв
Распечатать…
АвтоСолнце и Луна
Ср, 28 июня, сегодня
Долгота дня: 19 ч 17 мин
Восход — 3:06
Заход — 22:23
Сегодня день на 1 минуту короче, чем вчера
Луна растущая, 70%
Восход — 14:17 (27 июня)
Заход — 0:43
Полнолуние — 3 июля, через 5 дней
Осадки
Температура
Ветер
Облачность
Новости партнёров
Новости партнёров
В ходе люстрации в Польше могут быть уволены более 40 тыс. госслужащих
РИА Новости: чемпионка ОИ Щербакова может вернуться на соревнования
ЕЦБ недоволен темпами ухода европейских банков из России
Госдума приняла закон о регулировании маркетплейсов
Молдавия запустила процедуру выхода из Межпарламентской ассамблеи СНГ
В Челябинской области выросли темпы ввода жилья в эксплуатацию
Ревсельга
Таржеполь
Токари
Посад
Волнаволок
Ладва-Ветка
Гришино
Нырки
Согиницы
Мятусово
Хевроньино
Пидьма
Яшезеро
Плотично
Пяжиева Сельга
Ульино
Купецкое
Курпово
Пухта
Свирь
Пертозеро
Важины
Подпорожье
Шеменичи
Эмболизация артерий предстательной железы | Johns Hopkins Medicine
Эмболизация предстательной артерии | Медицина Джона ХопкинсаЧто такое эмболизация артерий предстательной железы?
Эмболизация артерий предстательной железы (ПАЭ) — это минимально инвазивный метод лечения, который помогает улучшить симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Процедура PAE выполняется интервенционным радиологом (IR), врачом, который использует рентгеновские лучи и другие передовые методы визуализации, чтобы заглянуть внутрь тела и лечить состояния без хирургического вмешательства.
Что тебе нужно знать
- Симптомы ПАЭ, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, присутствуют примерно у каждого четвертого мужчины в возрасте 55 лет и у половины 75-летних мужчин.
- Лечение необходимо только в том случае, если симптомы становятся неприятными.
- Процедура PAE имеет меньший риск недержания мочи и сексуальных побочных эффектов (ретроградная эякуляция или эректильная дисфункция) по сравнению с более инвазивными хирургическими процедурами, такими как трансуретральная резекция простаты (ТУРП).
Зачем нужна эмболизация артерий предстательной железы?
По мере увеличения простаты она может сдавливать или частично блокировать уретру, вызывая симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, такие как:
- Недержание мочи, которое может варьироваться от небольшого подтекания до полной потери контроля над мочевым пузырем
- Симптомы раздражения при мочеиспускании
- Учащенное мочеиспускание, императивные позывы и боль при мочеиспускании
У некоторых пациентов эти симптомы ухудшают качество жизни.
Как узнать, подходит ли мне эмболизация артерий предстательной железы?
Процедура PAE предназначена для кандидатов, которые либо не соответствуют требованиям, либо не заинтересованы в традиционной хирургии. Обследование с интервенционным радиологом может определить, являетесь ли вы кандидатом на PAE. На этом приеме вас могут спросить, как часто у вас возникают симптомы ДГПЖ со стороны мочевыводящих путей, насколько они серьезны и насколько сильно они влияют на качество вашей жизни.
Обследование перед процедурой может включать:
- Анализ мочи (анализ мочи)
- Пальцевое ректальное исследование для оценки размера простаты
- В некоторых случаях для исключения рака предстательной железы проводят анализ на простатспецифический антиген (ПСА).
- МРТ или УЗИ предстательной железы
Что происходит во время эмболизации артерии предстательной железы?
- PAE выполняется интервенционным радиологом (IR). Интервенционный радиолог — это врач, который использует рентгеновские лучи и другие методы визуализации, чтобы заглянуть внутрь тела и лечить состояния без хирургического вмешательства.
- Катетер Фолея (тонкая полая трубка с баллоном на конце) может быть вставлен в уретру и помещен в мочевой пузырь, чтобы обеспечить контрольную точку для окружающих анатомических структур.
- PAE выполняется с помощью небольшого катетера, вводимого интервенционным радиологом в артерию на запястье или в паху. Затем интервенционный рентгенолог направит катетер в сосуды, снабжающие кровью предстательную железу.
- Артериограмма (рентгеновский снимок, при котором краситель вводится в кровеносные сосуды) проводится для картирования кровеносных сосудов, питающих предстательную железу.
- Крошечные круглые микросферы (частицы) вводятся через катетер в кровеносные сосуды, питающие предстательную железу, чтобы уменьшить ее кровоснабжение.
- Интервенционный радиолог переместит катетер для лечения другой стороны простаты, повторяя описанные выше действия.
- После этой процедуры предстательная железа начинает уменьшаться, облегчая и улучшая симптомы, обычно в течение нескольких дней после процедуры.
Наш подход к PAE
Сертифицированные интервенционные радиологи Johns Hopkins диагностируют и лечат сложные состояния с меньшим риском, меньшей болью и меньшим временем восстановления по сравнению с открытой хирургией и с беспрецедентной точностью.
Узнайте больше об интервенционной радиологии
Каковы риски эмболизации артерий предстательной железы?
PAE должны выполнять только знающие и обученные интервенционные радиологи. Пациенты могут испытывать «синдром пост-PAE» в течение нескольких дней после процедуры, который может включать тошноту, рвоту, лихорадку, боль в области таза или болезненное или частое мочеиспускание.
Другие риски включают гематому в месте разреза; кровь в моче, сперме или стуле; спазм мочевого пузыря; или инфекции места прокола или простаты.
Дальнейшие действия
Вот несколько советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к интервенционному рентгенологу:
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
- При посещении запишите названия методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
Связанные
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Простатит
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественные заболевания предстательной железы
Похожие темы
Процедура эмболизации артерий предстательной железы (ПАЭ) при ДГПЖ
Если врачи первичной медико-санитарной помощи и урологи подозревают, что они наблюдают большое количество пожилых пациентов мужского пола с симптомами увеличения предстательной железы, факты подтверждают это. По оценкам одного отчета, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является причиной 4,5 миллионов посещений врача ежегодно.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это проблема, которая может затронуть многих ваших пациентов мужского пола. Эмболизация артерий предстательной железы (ПАЭ) является одним из новейших подходов к лечению, и сосудистые и интервенционные радиологи из сети здравоохранения Froedtert & Медицинского колледжа Висконсина лидируют на местном уровне, предлагая ПАЭ при заболеваниях средней и тяжелой степени.
«Стандартом лечения ДГПЖ является трансуретральная резекция простаты (TRUP)», — сказал Мэтью Шейдт, доктор медицинских наук, интервенционный рентгенолог и преподаватель MCW. «Это проверенный метод, но многим мужчинам нужна альтернатива этому методу. Эмболизация артерий предстательной железы вызвала интерес в последние два-три года, и, наконец, есть несколько лучших исследований, доказывающих ее эффективность».
Минимально инвазивная катетерная процедура
Эмболизация предстательной артерии — это минимально инвазивная катетерная процедура, при которой предстательная железа уменьшается за счет блокирования притока крови к железе. Как и при катетеризации сердца, рентгенологи вводят лучевую артерию в запястье или общую бедренную артерию в бедре. С помощью тонкой проволоки и катетера они проводят кровеносные сосуды в области таза, чтобы добраться до простаты. Ангиографическая визуализация подтверждает, что катетер расположен правильно и свободен от других органов, таких как мочевой пузырь и кишечник.
«Предстательная железа имеет две артерии, правую и левую, — сказал Мустафа Хаддад, доктор медицинских наук, интервенционный радиолог и преподаватель MCW. «Мы используем один прокол и просто перемещаем катетер, чтобы добраться до каждой артерии и провести эмболизацию или закрыть ее».
Крошечные частицы поливинилового спирта (ПВС) или других эмболизирующих агентов размером около 300 микрон вводят в артерии предстательной железы до тех пор, пока кровоток значительно не уменьшится.
«Предстательная железа в основном атрофируется, уменьшаясь в размерах и обращая симптомы ДГПЖ», — сказал доктор Хаддад. «Когда мы отключаем кровоснабжение, большие участки периферической или центральной простаты уменьшаются, но не исчезают полностью из-за коллатерального кровообращения».
Макрофаги иммунной системы организма реабсорбируют мертвую ткань предстательной железы и заменяют ее рубцом, который сокращается, открывая центральную часть железы.
Значительное улучшение
Сама процедура может длиться от полутора до четырех часов, в зависимости от анатомии, и проводится под легкой седацией. Пациенты отправляются домой в тот же день после двух-трех часов восстановления в сосудистой и интервенционной радиологии. Они могут испытывать некоторую болезненность в месте прокола и принимать антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, а также лекарства для уменьшения воспаления мочевого пузыря. Мужчины могут возобновить нормальную деятельность через пять-семь дней.
«Примерно через две недели после процедуры у 80–90% пациентов наблюдается улучшение симптомов», — сказал доктор Хаддад. «Наша цель также состоит в том, чтобы отучить пациентов от лекарств, и мы добились успеха в этом».
Определение подходящего кандидата для PAE
Ключом к эффективности PAE является выявление подходящих кандидатов путем подтверждения диагноза, измерения размера простаты и изучения анатомии кровеносных сосудов.
«Требуется урологическое обследование», — сказал доктор Шейдт. «Необходимо доказать, что то, что испытывают пациенты — симптомы нижних мочевыводящих путей — идеально соответствует ДГПЖ, а не другим причинам, таким как дисфункция мышц или мочевого пузыря».
Другими состояниями, которые необходимо исключить, являются рак предстательной железы и простатит. Чтобы обеспечить совместимость пациентов, обследование должно включать анализ ПСА и УЗИ или КТ. Последние помогают установить размер простаты, что является важным фактором, определяющим эффективность процедуры.
«Мы знаем, что наилучшие результаты мы получаем при больших размерах железы — более 100 граммов, измеренных по результатам визуализации. Это не то же самое с меньшими железами», — сказал доктор Шейдт.
«Система магистралей» кровеносных сосудов у каждого пациента также требует внимания и делает процедуру технически сложной.
«Анатомия артерий предстательной железы невероятно разнообразна, нет двух одинаковых», — сказал он. «Если сосуды извилистые и извилистые, мы не сможем ввести туда катетер. То же самое с сосудистыми заболеваниями и окклюзиями. Мы используем МРТ или КТ-ангиографию, чтобы убедиться, что анатомия сосудистой системы подходит для безопасной катетеризации».
Интервенционные радиологи из сети здравоохранения Froedtert & MCW проводят ЭЭП уже около трех лет, и больница Фродтерт — одно из немногих мест в Висконсине, где она доступна. Результаты на сегодняшний день были положительными, и процедура сохраняет возможности пациента на будущее.
«Мы знаем, что можем вернуться назад и вмешаться в случае необходимости», — сказал доктор Шейдт.