Что такое гемангиома на затылке у новорожденных
Гемангиома представляет собой доброкачественное сосудистое новообразование, которое может появиться у младенцев вскоре после рождения. Чаще всего гемангиома локализуется на коже головы, в том числе на затылке.
Внешне гемангиома выглядит как красноватое или бордовое пятно неправильной формы. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При надавливании гемангиома бледнеет, а затем снова приобретает прежний цвет.
Причины возникновения гемангиомы у новорожденных
Точные причины появления гемангиомы у младенцев до конца не изучены. Однако выделяют ряд факторов, повышающих риск развития этого новообразования:
- Вирусные инфекции, перенесенные матерью в первом триместре беременности
- Прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Возраст матери старше 35 лет
- Многоплодная беременность
- Осложнения во время беременности
- Недоношенность ребенка
Гемангиомы чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. В некоторых случаях может иметь значение наследственная предрасположенность.
Виды гемангиом у новорожденных
В зависимости от строения и локализации выделяют несколько видов гемангиом у младенцев:
1. Капиллярная (простая) гемангиома
Представляет собой плоское красноватое пятно с четкими границами. Может слегка возвышаться над поверхностью кожи. При надавливании бледнеет. Чаще всего локализуется на коже головы, в том числе на затылке.
2. Кавернозная гемангиома
Имеет синевато-бордовый цвет, узловатую структуру. При напряжении (плаче, кашле) может увеличиваться в размерах. Расположена в более глубоких слоях кожи.
3. Смешанная гемангиома
Сочетает в себе признаки капиллярной и кавернозной форм. Имеет поверхностный и глубокий компоненты.
4. Комбинированная гемангиома
Помимо сосудистой ткани, в строении опухоли присутствуют элементы других тканей — лимфоидной, жировой, соединительной.
Диагностика гемангиомы у новорожденных
Обнаружив у младенца красноватое пятно на коже, родителям следует обратиться к педиатру. Врач проведет осмотр и при необходимости направит на дополнительные обследования:
- УЗИ мягких тканей в области новообразования
- МРТ (при подозрении на глубокое расположение опухоли)
- Допплерографию (для оценки кровотока в опухоли)
На основании результатов обследований ставится окончательный диагноз и определяется тактика лечения.
Особенности развития гемангиомы у грудничков
Жизненный цикл гемангиомы у новорожденных включает несколько стадий:
- Стадия активного роста — продолжается в течение первых 6-12 месяцев жизни ребенка. В этот период гемангиома увеличивается в размерах.
- Стадия стабилизации — рост опухоли замедляется или прекращается. Длится от нескольких месяцев до года.
- Стадия регресса — постепенное уменьшение размеров гемангиомы. Может продолжаться от 1 года до 5-7 лет.
У большинства детей к 5-7 годам гемангиома полностью или частично исчезает самостоятельно, без лечения. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство.
Лечение гемангиомы у новорожденных
Тактика лечения гемангиомы у младенцев определяется индивидуально, с учетом размера, локализации и темпов роста опухоли. Возможны следующие варианты:
1. Динамическое наблюдение
Если гемангиома небольшого размера и не растет, врач может рекомендовать просто наблюдать за ней. Многие гемангиомы со временем самостоятельно регрессируют.
2. Медикаментозное лечение
При быстром росте гемангиомы могут быть назначены бета-адреноблокаторы (пропранолол) или гормональные препараты. Они способствуют замедлению роста и уменьшению размеров опухоли.
3. Лазерная терапия
Эффективна для лечения поверхностных гемангиом. Лазерное воздействие приводит к запустеванию сосудов опухоли.
4. Криодеструкция
Метод основан на воздействии низких температур (жидкого азота) на ткань опухоли. Применяется для небольших поверхностных гемангиом.
5. Склерозирование
В ткань опухоли вводятся специальные препараты, вызывающие склерозирование (закупорку) сосудов. Это приводит к регрессу гемангиомы.
Хирургическое удаление гемангиомы
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление гемангиомы. Показания к операции:
- Быстрый рост опухоли
- Локализация в области, где высок риск травмирования (например, в складках кожи)
- Нарушение функций близлежащих органов
- Изъязвление поверхности гемангиомы
- Кровотечения из опухоли
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения
Операция проводится под общим наркозом. Хирург иссекает опухоль вместе с окружающими тканями. На месте удаленной гемангиомы может остаться небольшой рубец.
Профилактика осложнений гемангиомы
Чтобы избежать осложнений при наличии гемангиомы у новорожденного, родителям следует соблюдать ряд правил:
- Защищать область гемангиомы от травм и повреждений
- Не допускать перегрева ребенка (это может спровоцировать рост опухоли)
- Избегать воздействия прямых солнечных лучей на гемангиому
- Регулярно показывать ребенка врачу для оценки динамики роста опухоли
- При появлении кровотечения или изъязвления немедленно обратиться к врачу
Прогноз при гемангиоме у новорожденных
В большинстве случаев прогноз при гемангиоме у младенцев благоприятный. До 70% гемангиом полностью исчезают самостоятельно к 5-7 годам. При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении удается добиться хороших косметических результатов даже в сложных случаях.
Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален. Родителям не стоит заниматься самолечением — при обнаружении гемангиомы у новорожденного необходимо обратиться к специалисту для определения оптимальной тактики ведения.