Что такое лактазная недостаточность у новорожденных
Лактазная недостаточность — это состояние, при котором в организме ребенка не хватает фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Данное состояние довольно часто встречается у новорожденных и грудных детей.
Выделяют несколько видов лактазной недостаточности:
- Врожденная — очень редкое генетическое заболевание, при котором лактаза полностью отсутствует
- Транзиторная (временная) — наиболее распространенный вид у младенцев, связанный с незрелостью ферментных систем
- Вторичная — развивается на фоне кишечных инфекций
У большинства детей наблюдается именно транзиторная лактазная недостаточность, которая со временем проходит по мере созревания пищеварительной системы.
Основные причины развития лактазной недостаточности у грудничков
Главной причиной транзиторной лактазной недостаточности у новорожденных является физиологическая незрелость ферментных систем кишечника. Другие возможные причины включают:
- Недоношенность
- Дисбактериоз кишечника
- Кишечные инфекции
- Прием антибиотиков
- Аллергия на белок коровьего молока
В большинстве случаев по мере роста и развития ребенка выработка лактазы нормализуется, и симптомы лактазной недостаточности постепенно проходят.
Характерные симптомы лактазной недостаточности у младенцев
Основные проявления лактазной недостаточности у грудных детей включают:
- Вздутие и урчание в животе
- Колики, боли в животе
- Частый жидкий, пенистый стул с кислым запахом
- Срыгивания, рвота
- Беспокойство, плач после кормления
- Недостаточная прибавка в весе
Как диагностировать лактазную недостаточность у грудного ребенка
Для диагностики лактазной недостаточности у новорожденных и грудничков применяются следующие методы:
- Анализ кала на углеводы — позволяет выявить повышенное содержание лактозы
- Анализ кала на кислотность (pH) — при ЛН наблюдается снижение pH стула
- Водородный дыхательный тест — определяет количество водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы
- Генетическое тестирование — для выявления врожденной лактазной недостаточности
Также врач оценивает клинические симптомы и их связь с кормлением. Важно исключить другие причины нарушения пищеварения у ребенка.
Способы лечения лактазной недостаточности у грудных детей
Лечение лактазной недостаточности у новорожденных и грудничков включает следующие подходы:
- Прием ферментных препаратов лактазы перед кормлением
- Использование низколактозных или безлактозных смесей (при искусственном вскармливании)
- Коррекция питания кормящей матери
- Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника
- Симптоматическое лечение колик и диареи
При грудном вскармливании важно его сохранять, добавляя ферментные препараты. Полностью исключать лактозу не рекомендуется, так как она необходима для нормального развития ребенка.
Питание кормящей мамы при лактазной недостаточности у ребенка
При грудном вскармливании ребенка с лактазной недостаточностью маме рекомендуется скорректировать свой рацион:
- Ограничить употребление цельного молока и молочных продуктов
- Исключить газообразующие продукты (капуста, бобовые, сладости)
- Ограничить продукты с высоким содержанием лактозы (сыры, сливки, мороженое)
- Употреблять кисломолочные продукты в умеренных количествах
- Включить в рацион низкоаллергенные овощи, крупы, нежирное мясо
Важно помнить, что полностью исключать молочные продукты нельзя, так как они являются источником кальция. Питание должно оставаться сбалансированным.
Можно ли вылечить лактазную недостаточность у младенцев
В большинстве случаев транзиторная лактазная недостаточность у новорожденных и грудничков проходит самостоятельно по мере созревания пищеварительной системы:
- У некоторых детей симптомы исчезают уже к 1-2 месяцам
- У многих лактазная недостаточность проходит к 3-6 месяцам
- В некоторых случаях симптомы могут сохраняться до 1 года
Важно соблюдать рекомендации врача по питанию и приему ферментных препаратов. При правильном подходе прогноз обычно благоприятный, и ребенок постепенно начинает нормально усваивать лактозу.
Профилактика лактазной недостаточности у детей до года
Для снижения риска развития лактазной недостаточности у новорожденных и грудничков рекомендуется:
- Сохранять грудное вскармливание как можно дольше
- Правильно прикладывать ребенка к груди
- Соблюдать гигиену груди при кормлении
- Сбалансированно питаться в период беременности и лактации
- Своевременно лечить кишечные инфекции у ребенка
- Не злоупотреблять антибиотиками
При появлении первых признаков лактазной недостаточности важно своевременно обратиться к педиатру для диагностики и подбора правильной тактики лечения.